Minden, amit tudni kell a gyermekbénulást okozó poliovírusról

A gyermekbénulás egy rendkívül fertőző vírusos betegség, melyet a poliovirus okoz. Tartós fogyatékosságot és akár halált is okozhat, különösen az öt év alatti gyermekek körében – figyelmeztet a dw.com.

Milyen típusai vannak a poliovírusnak?

Manapság kétféle típusú polio létezik a világon: a vad poliovírus és a vakcinából származó poliovírus. Utóbbi a Sabin-vakcinaként ismert orális polio elleni védőoltásból ered.

A vad poliovirus a legtöbb országban már erradicált (kiirtották), kivéve Afganisztánt és Pakisztánt. A vakcinából származó poliovirus Jemenben és Közép-Afrikában fordul elő.

Mind a vad, mind a vakcinából származó formának három vírustípusa van: 1-es, 2-es és 3-as típus.

Bár a vakcinából származó poliovírus bármelyik három típus formájában előfordulhat, az 1-es típus az egyetlen megmaradt vad poliovírus fajta. A 2-es és 3-as típust 2015-ben, illetve 2019-ben kiirtották.

Bár minden vad poliovírus-típus ugyanazokat a tüneteket okozhatja, különbségek vannak abban, hogy mennyire károsak, valamint az egyik típus elleni immunitás nem véd a másik típus ellen.

Mik a poliovírus tünetei?

A polio vírussal fertőzöttek nagy része tünetmentes. Körülbelül minden negyedik embernél jelentkeznek influenza-szerű tünetek, mint például torokfájás, láz, fejfájás vagy hasi fájdalom. Ezek a tünetek általában 2-5 nap után maguktól elmúlnak.

Bár ritka, a fertőzöttek nagyon kis százaléka – kevesebb, mint 1% – tapasztal nagyon veszélyes tüneteket, például tartós bénulást, amely maradandó fogyatékossághoz, sőt akár halálhoz is vezethet, ha a vírus a légzéshez szükséges izmokat támadja.

Előfordulhat, hogy a látszólag teljesen felgyógyult gyermekeknél később, felnőttkorban poszt-polio szindróma alakul ki, amelyre új izomfájdalom, gyengeség vagy akár bénulás jellemző.

Hogyan terjed?

A vírus megfertőzi az emberi beleket és a torkot. Hetekig életképes maradhat ezekben a szervekben, csppfertőzéssel terjed.

Azonban rossz higiéniás körülmények között a vírus szennyezheti az élelmiszert és az ivóvizet is.

A fertőzött emberek a tünetek megjelenése előtt és akár két hétig utána is továbbadhatják a vírust másoknak.

A poliovírus jelenlegi helyzete a világban

A poliót még nem sikerült globálisan felszámolni – a vírus vad formája továbbra is jelen van Afganisztánban és Pakisztánban. Afrikát ugyan 2020 augusztusától mentesnek tekintik a vad polio vírustól, de Malawi-ban és Mozambikban jelentettek eseteket.

2022 júliusában az Egyesült Államok évtizedes szünet után jelentette az első vakcinából származó polio esetet. Vakcinából származó poliovirust találtak szennyvíz mintákban az Egyesült Királyságban és Izraelben is. „Ez egyértelmű figyelmeztetés arra, hogy ha nem érjük el a célunkat a polio világszintű felszámolásában, akkor a betegség globálisan újra felbukkanhat” – mondta akkor a WHO főigazgatója, Tedrosz Adhanom Ghebreyesus.

A 20. század közepén kifejlesztett polio elleni vakcináknak és az intenzív globális oltási kampányoknak köszönhetően több mint száz országot nyilvánítottak polio-mentessé.

A poliovírus elleni védőoltások típusai

A polióra nincs gyógymód, de léteznek vakcinák a betegség megelőzésére: a szájba adott polio elleni vakcina (OPV) és az inaktivált polio elleni vakcina (IPV).

Szájba adott polio elleni vakcina (OPV)

Szájon át beadott folyadék formájában adják, és kulcsfontosságú volt a nemzetközi felszámolásban, mivel védi az egyént és megakadályozza a vírus terjedését. Az OPV élő, de legyengített poliovirusokat használ, amelyeket úgy módosítottak, hogy ne okozzanak betegséget az oltást kapó személynél.

Inaktív polio elleni vakcina (IPV)

Injekció formájában adják be a felkarba. Ez a vakcina elölt vírust tartalmaz, amely nem okozhat betegséget, de mégis kiváltja a szervezetben a vírus elleni immunválaszt. Az IPV oltás után a vírus nem terjed tovább.

A polio kezelése

Mivel a poliovírusra nincs gyógymód, a kezelés a tünetek enyhítésére összpontosít, ilyen lehet:

• Ágynyugalom
• Fájdalomcsillapítók
• Légzéstámogatás
• Fizioterápia

(Via)